目的 观察曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps, CRSwNP）患者的临床疗效和安全性。方法 将125例CRSwNP患者随机分为对照组63例与试验组62例。2组患者均行鼻内镜手术治疗，并给予抗感染治疗。在此基础上，对照组术后用温生理盐水进行鼻腔灌洗；试验组术后给予曲安奈德鼻喷雾剂每次110.0μg进行鼻腔喷雾治疗，qd。2组患者均治疗3个疗程，每个疗程均为给药25 d停药5 d。比较2组患者的术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛输送速率和临床症状视觉模拟评分（visual analogue score, VAS）,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中共脱落5例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为96.67%（58例/60例）和81.67%（49例/60例）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，试验组和对照组的术腔清洁时间分别为（18.07±2.06）和（23.53±2.33）d,鼻黏膜纤毛输送速率分别为（5.32±0.43）和（4.21±0.51）mm·min-1,鼻涕VAS评分分别为（1.91±1.29）和（3.10±1.46）分，鼻塞VAS评分分别为（2.23±1.42）和（3.43±1.27）分，鼻炎VAS评分分别为（1.83±1.43）和（2.71±1.33）分，喷嚏VAS评分分别为（1.78±0.93）和（3.13±1.41）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。试验组的药物不良反应主要有鼻出血和鼻腔粘连，对照组的药物不良反应主要有鼻出血、鼻腔黏连和脑脊液鼻漏。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5.00%和6.67%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗CRSwNP患者的临床疗效确切，其能显著减少患者术后恢复时间，改善患者生活质量，且不增加药物不良反应的发生率。