目的 调查系统性红斑狼疮患者的生活质量现状及其影响因素，利用WilsonCleary模型分析各影响因素对系统性红斑狼疮患者生活质量的作用路径。方法 选取云南省第一人民医院风湿免疫科2021年12月—2022年6月收治的207例系统性红斑狼疮患者，使用患者一般情况调查表、中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表、Morisky服药依从性量表、医院用焦虑抑郁量表、SF-12生活质量量表及系统性红斑狼疮疾病活动性评分（SLEDAI-2000）进行调查。使用SPSS、AMOS软件进行统计分析。结果 本组患者SLEDAI-2000得分7.55±4.86分，疲劳得分39.44±7.62分，焦虑得分5.43±3.63分，抑郁得分3.95±3.36分，服药依从性得分7.10±1.20分，生活质量得分56.83±19.17分。疲劳对生活质量有直接正向预测作用（β=1.516,P＜0.05）；抑郁对生活质量有直接负向预测作用（β=-1.030,P＜0.05）；年龄对生活质量具有直接负向预测作用（β=-0.154,P＜0.05）,SLEDAI-2000评分通过疲劳对生活质量有间接负向预测作用（β=-0.477,P＜0.05）；焦虑通过疲劳、抑郁对生活质量有间接负向预测作用（β=-1.277、-0.633,P＜0.05）；服药依从性通过SLEDAI-2000评分和疲劳对生活质量有间接正向预测作用（β=0.414,P＜0.05），病程通过服药依从性、SLEDAI-2000评分和疲劳对生活质量有间接负向预测作用（β=-0.096,P＜0.05）。结论 随着年龄的增长与病程的延长，SLE患者生活质量会逐渐下降。对于改善SLE患者生活质量，提升服药依从性是前提，SLE病情活动是首要改善指标，疲劳和抑郁是重要指标，焦虑位居其次。