目的探讨不同入路手术在无骨折脱位型颈脊髓损伤（CSCIWFD）中的应用。方法选取2020年1月～2021年1月符合纳排标准的96例CSCIWFD患者,采用完全随机化法分为两组,A组的48例采取前路减压植骨融合内固定术,B组的48例采取后路减压植骨融合内固定术。观察两组手术相关指标、术后融合、手术前后脊髓神经功能[脊髓损伤（ASIA）分级、颈椎（JOA）分数]、影像学主要参数[弥散系数（ADC）、向异性（FA）、最大脊髓压迫（MSCC）]、血清免疫球蛋白（Ig）含量及并发症。结果A组手术、术后下床活动及术后住院时间均短于B组,且术中出血量少于B组（P＜0.05）;术后6个月、12个月两组ASIA分级、JOA评分均较术前升高（P＜0.05）,但两组上述指标相比,无显著差异（P＞0.05）;A组坚强植骨融合时间短于B组,术后3个月时融合率91.67%高于B组70.83%（P＜0.05）;术后6个月、12个月两组ADC、FA、MSCC均较术前降低,且术后6个月A组低于B组（P＜0.05）;术后6个月、12个月两组血清IgG较术前降低,且术后6个月A组IgG水平低于B组（P＜0.05）,术后6个月、12个月两组血清IgA、IgM水平相比,无显著差异（P＞0.05）;A组并发症发生率4.17%与B组8.33%相比,无显著差异（P＞0.05）。结论前路、后路手术治疗CSCIWFD,均能使损伤节段获取良好的稳定性,恢复脊髓神经功能。但需根据患者实际情况,如损伤部位、损伤类型、脊髓受压部位,个体化地选择入路方式是手术成功关键。