目的 探讨分析计算机断层扫描（computed tomography,CT）引导下经皮微波消融（microwave ablation,MWA）或联合碘125粒子(iodine-125,125I)植入治疗晚期肺恶性肿瘤的临床疗效。方法 共纳入44例行MWA或MWA联合125I粒子植入治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌（non small-cell lung cancer,NSCLC）或肺转移瘤患者，按其治疗方式不同分为MWA组28例，联合组(MWA联合125I粒子植入)16例。并对两组患者近期的临床疗效、并发症、功能状态评分（Karnofsky performance status,KPS）及生存的相关因素进行比较。结果 MWA组、联合组的有效率分别为21.43%、56.25%（P＜0.05）；并发症发生率分别为46.43%、62.50%（P＞0.05）；治疗后1个月，两组KPS均低于治疗前（P＜0.05）；治疗后3个月，联合组的KPS评分高于本组治疗前及MWA组同期的评分（P＜0.05）；生存期的相关因素进行Cox分析，治疗方式[风险比（hazard ratio,HR）=0.400,95%可信区间（confidence interval,CI）0.849～0.957,P=0.048]、术前KPS(HR=0.902,95%CI 0.850～0.957,P=0.001]为保护因素。结论 CT引导下MWA联合125I粒子植入对晚期肺恶性肿瘤的治疗安全可靠，近期临床疗效尚可。