摘要:
目的 本研究评估比阿培南对临床常见菌的体外抗菌活性,以提供建立比阿培南的药物敏感性折点和临床用药指导的实验依据。方法 复苏2022年云南新昆华医院冻存的327株临床常见菌,其中包含肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌复合群;利用K-B纸片扩散法评估比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述菌株的药物敏感性,并对这三种药物对不同细菌的抑菌圈大小进行比较。结果 不同细菌对比阿培南的敏感率存在差异:大肠埃希菌的敏感率最高,为100.00%,其次是肺炎克雷伯菌,敏感率为98.21%,再次是铜绿假单胞菌,敏感率为69.23%,最后是鲍氏不动杆菌,敏感率仅为8.38%;三种药物对同种细菌的抑菌圈直径的结果显示,除在鲍氏不动杆菌中无统计学差异外,三种药物在其他3种菌中的抑菌圈直径存在统计学差异(P<0.05),其中比阿培南与美罗培南的抑菌圈直径大小更为接近。结论 比阿培南在肠杆菌目细菌中的抗菌活性最强,对非发酵菌的抗菌活性不够好,尤其是对鲍氏不动杆菌复合群的抗菌活性很低。三种碳青酶烯类药物对以上4种临床常见菌的抗菌活性虽然有一定差异,但其敏感性一致(依据美国临床和实验室标准委员会-M100抗微生物药物敏感性试验执行标准判定),比阿培南可以参考美罗培南的药物敏感性折点,而不是亚胺培南的。