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艾滋病患者合并结核分枝杆菌感染的风险列线图模型构建

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]武汉科技大学公共卫生学院 [2]宜昌市优抚医院检验科 [3]云南省第一人民医院感染学疾病科 [4]宜昌市中心人民医院检验科
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关键词: 艾滋病 肺结核 结核分枝杆菌 感染 危险因素 风险列线图 预防对策

摘要:
目的 分析艾滋病(AIDS)患者合并结核分枝杆菌感染的危险因素,并构建风险预测模型,探索其预测价值。方法 回顾性分析758例2019年3月—2023年3月宜昌市中心人民医院收治的AIDS患者的临床资料,根据是否合并结核分枝杆菌感染分为感染组54例和未感染组704例。分析AIDS患者合并结核分枝杆菌感染的临床特征,Logistic回归分析AIDS患者合并结核分枝杆菌感染的危险因素,并构建风险列线图预测模型,分析其预测价值。结果 Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、有吸毒史、人类免疫缺陷病毒(HIV)病程≥5年、基线CD4+值<200个/μL是AIDS患者合并结核分枝杆菌感染的独立危险因素(P<0.05),卡介苗接种史是保护因素(P<0.05)。根据吸烟史、吸毒史、卡介苗接种史、HIV病程和基线CD4+值构建的风险列线图预测模型,经Hosmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,模型拟合的准确度较好(χ~2=7.130,P=0.415);校准曲线结果显示,预测概率接近实际概率。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,当Logit (P)>0.06时,曲线下面积(AUC)值为0.839,95%CI为0.783~0.895,模型诊断的敏感度为77.78%,特异度为76.70%。结论 AIDS患者合并结核分枝杆菌感染与有吸烟史、有吸毒史、无卡介苗接种史、HIV病程≥5年、基线CD4+值<200个/μL存在密切联系,据此构建的风险列线图预测模型具有较好的预测价值。

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第一作者机构: [1]武汉科技大学公共卫生学院
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