摘要:
护理风险指护理临床护理过程中,在护理目的之外,可能导致病人和护理人员本身发生的不良事件.是一种职业风险,即从事医疗护理服务职业,并由该职业承担包括经济风险、技术风险、法律风险、人身安全风险和风险安全管理的风险.风险管理是指通过识别风险、衡量风险、分析风险,从而有效控制风险,用最经济的方法来综合处理风险,以实现最佳安全生产保障的科学管理方法由于医学的双重性(致病性和治病性)、复杂性(不可预测性)和特殊性(人具有生物和社会属性),决定了医疗活动是个高风险的行业.护理风险始终贯穿在护理工作各个环节和过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险.不少检查、治疗、护理方法本身就带有一定危险性,在救治和护理患者过程中必然要承担一定风险.护理风险既可以是对患者的伤害,也可以是医疗行为此付出的赔偿代价,甚至损失医院声誉.由于护理人员与患者接触多,其护理安全事件发生机会也多.从实际已发生的、客观存在的对患者的损害结果来看,护理风险包括医疗事故、护理意外、护理纠纷和并发症等一切可能引起对患者损害的事件.护理风险是在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人伤残或死亡后果的风险.一旦发生,就会给患者及其家属的生活和工作带来不良的影响,也给当事者造成巨大的精神负担,影响医院经济效益和社会效益.通过分析护理风险发生的原因,采取护理风险管理的方法降低护理风险的发生率,如加强护士法律意识,建立护理风险管理组织规范护理行为等,是当前临床护理工作者所承担的艰巨任务.医疗行业是一个高风险高技术性的行业,而护理工作又是临床一线工作,不可避免的护理风险事件时有发生.利用科学系统的方法分析护理风险产生的原因,提出有效的管理和防范策略以减少和避免护理风险的发生.护理风险管理是一种管理程序,是对现有的和潜在的护理风险的识别,评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害和经济损失.护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理.接到患者,护士要首先进行风险评估,护理风险评估是医疗保健领域中非常重要的一项工作,旨在识别和评估患者在接受护理过程中可能面临的各种潜在风险.通过对患者的身体状况、病史、生活方式等方面进行系统的评估,护士可以及时发现和解决可导致患者健康状况恶化的问题,从而提供安全有效的护理服务.做好护理风险管理是保证护理质量和护理管理的重要内容,也是关系到患者生命和健康安全的重要环节.我在临床一线工作了近35年,感觉现在的病人和家属通过媒体已经部分掌握了医学知识,自我保健意识也增强了,临床医护正好处在30多年的新老交替时期,新的医务临床经验还不如久病成太医的老病人.因此,医患矛盾增加,使得一线临床护理风险增加.通过观察,总结出一些临床护理风险和规避风险的措施,主要从患者、患者家属、护士、护理管理者、药品物品管理、住院环境管理、法律意识等方面展开讨论.阐述如下: