摘要:
患者 女,64岁,因双下肢水肿5月余入院.实验室检查(括号中数值为正常参考值范围):神经元特异性烯醇化酶20.24(0~16.3)μg/L,糖类抗原 125 322(0~35)U/mL,铁蛋白 506.6(4.63~204)μg/L,乳酸脱氢酶 463(120~250)U/L.18 F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT 示:后纵隔混杂密度肿块,大小约7 cm×5 cm,实性成分代谢增高,最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为10.40,囊性成分未见明显FDG代谢增高,病灶包绕胸主动脉,与食管边界欠清,心脏受压致左右径增宽,邻近椎体未见骨质破坏(图1~3).病理:小圆细胞肿瘤(图4).免疫组化:CD99阳性(图5).最终诊断为骨外尤文肉瘤(extraskeletal Ewing's sarcoma,EES).