目的:分析11例上腔静脉支架置入术联合载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)治疗的难治性非小细胞肺癌(NSCLC)合并上腔静脉综合征(SVCS)患者的诊治情况。方法:本研究为观察性研究，采用非随机抽样的方法选取2021年11月至2024年4月南方医科大学附属广东省人民医院微创介入科收治的11例上腔静脉支架置入术联合DEB-BACE治疗的难治性NSCLC合并SVCS患者为研究对象。通过医院电子病历系统收集患者性别、年龄、肿瘤最大径、病理类型、临床分期、临床症状、体征、影像学资料、治疗方案、不良事件等临床资料。观察手术前后的临床表现和影像学表现变化，评估近期疗效和不良事件，通过查阅住院病历、门诊病历或电话随访，随访终点时间为2024年5月30日。结果:11例患者中，男9例，女2例；年龄范围38～73岁；肿瘤最大径范围(20～121) mm；鳞癌6例，腺癌5例；临床分期Ⅲ期5例，Ⅳ期6例；3例有神经症状，11例有血流动力学症状，10例有呼吸症状；SVCS分级2级7例，3级4例；术前72 h Kishi评分≥4分11例；Type Ⅰ型1例，Type Ⅱ型1例，Type Ⅲ型0例，Type Ⅳ型9例；Grade A型0例，Grade B型7例，Grade C型4例。术后72 h，11例患者中4例患者无明显症状体征，5例表现为咳嗽，1例表现为咯血，1例表现为咳嗽伴气促，所有患者均无神经症状和血流动力学症状；SVCS分级均为0级；Kishi评分均降至4分以下。11例患者术前颈部增强CT均提示上腔静脉血流受阻，侧支循环明显，胸部增强CT均可见肺或纵隔占位性病变侵犯上腔静脉，侧支循环明显。所有患者均一次性成功置入上腔静脉支架，技术成功率100%，上腔静脉支架置入术后即刻造影，观察到受累上腔静脉明显扩张，血流通畅。术后1个月复查颈部和胸部增强CT均提示上腔静脉血流通畅，侧支循环减少，仅1例患者肿瘤较前增大，其余患者肿瘤较前缩小或保持不变。术后1个月评估近期疗效，客观缓解率为27.3%，疾病控制率为90.9%。11例患者中仅有1例(9.1%)术后72 h内出现胸痛，为轻度不良事件，予对症处理后胸痛症状缓解。截至随访结束所有患者均支架通畅且生存。结论:上腔静脉支架置入术联合DEB-BACE治疗难治性NSCLC合并SVCS患者，可迅速缓解临床症状，同时还可对原发部位肿瘤进行局部治疗，使肿瘤缩小或保持稳定，从而改善支架通畅和生存情况。