摘要:
背景:功能性胃肠病(FGIDs)的病理生理机制复杂,近年来又将FGIDs称之为肠-脑互动异常,情绪障碍在FGIDs患者中广泛存在.目的:分析情绪障碍在功能性消化不良(FD)重叠其他FGIDs患者中的发生情况,探究能否通过详细的问诊和全面的分析为FD患者提供更为精准的治疗.方法:本研究纳入137例FD患者,通过详细的消化道症状调查问卷及焦虑抑郁量表评价患者情绪状态,对结果进行统计学分析.结果:焦虑障碍、抑郁障碍的患者中FD症状较无焦虑患者、无抑郁患者严重(P=0.003,P=0.003).单纯FD与重叠1种、2种、3种FGIDs患者比较,焦虑、抑郁评分分布差异有统计学意义(P=0.021,P=0.010).单纯FD与重叠1种、2种、3种FGIDs患者比较,焦虑、抑郁患者比例差异有统计学意义(P=0.005,P=0.005),焦虑患者比例趋势χ2检验有统计学意义(P=0.009),提示FGIDs重叠综合征的患者更容易合并焦虑障碍或抑郁障碍,并且重叠种类越多,越容易出现焦虑障碍.有焦虑与无焦虑患者患FGIDs的种类数量分布差异性显著(P=0.010),提示焦虑障碍的患者患2种以上FGIDs的可能性较大.消化道症状评分与焦虑抑郁情绪评分呈显著正相关(P=0.009,P=0.021).结论:FGIDs重叠综合征的患病与情绪障碍关系密切,临床医生尤其是基层全科医生、消化内科医生应该关注以消化道症状为主患者的情绪状态,尤其是那些症状广泛、多样的患者,及时的进行心理状态评估,必要时应建议精神心理专科就诊.