目的 分析老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因及护理效果.方法 纳入本院于2023年01月-2023年12月收治的老年重症监护室糖尿病患者为研究对象,按照随机法分为2组,每组各30例,共计60例患者.为对照组患者实施常规护理,研究组患者实施针对性护理,根据护理过程中患者的配合程度及控糖控制情况,总结老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因.结果 两组患者在接受护理干预前的血糖控制水平对比不显著,P>0.05;在接受护理干预后,两组患者的血糖控制情况均比护理前好,且研究组的控制情况更好,P<0.05;研究组患者的生活质量比对照组患者好,P<0.05;两组患者在水电解质紊乱、肥胖、超重、全身感染、高血压因素上的对比明显,P<0.05;在代谢综合征因素上的对比不明显,P>0.05;研究组的总依从为96.67％高于对照组的73.33％,P<0.05.结论 老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因主要包括水电解质紊乱、肥胖、超重、全身感染、高血压,同时,依据影响因素对患者进行针对性护理的效果较好,值得推广应用.