目的 对昆明地区儿童及成人临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)进行同源性及耐药特征分析,为CRKP防治提供参考依据。方法 收集2023年昆明地区4家医院临床分离的CRKP儿童源菌株41株,成人源菌株54株。使用重复回文序列聚合酶链反应(REP-PCR)对菌株进行同源性分析,并对菌株的碳青霉烯酶表型及携带基因进行检测。结果 95株CRKP菌株被分为30型,部分菌株的基因型分布存在聚集的情况。成人源菌株以产A类酶最多见(47株,87.04%),而儿童源菌株A类酶(18株,43.90%)及B类酶(23株,56.10%)均有检出。在产A类酶的菌株中,成人源菌株(44株,81.48%)及儿童源菌株(18株,43.90%)均以携带KPC基因为主,在产B类酶的菌株中,儿童源菌株以携带NDM基因为主(22株,53.66%)。结论 昆明地区CRKP菌株存在医院内定植及院际间传播的情况,儿童医院临床科室应加强转院患儿的主动筛查工作,做好医院内环境的清洁消毒,以降低患儿感染CRKP的可能性。同时,儿科临床医生需将分离菌株的酶型等因素进行综合判断,制定合理的用药方案,提高CRKP感染患儿的治愈率。