目的 探究温阳补脾方结合四联疗法对消化性胃溃疡(PU)患者幽门螺杆菌(Hp)根除率、中医证候积分、胃肠激素的影响。方法 选取2022年1月至2024年1月新密市中医院收治的208例PU患者纳入研究，采用电脑随机化法分为对照组和观察组各104例。对照组患者予以四联疗法，观察组患者予以四联疗法联合温阳补脾方，均连续治疗6周。比较两组患者治疗6周后的中医疗效与Hp根除率、治疗前与治疗2周、6周后的中医证候积分、胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17 (G-17)]、溃疡相关因子[表皮生长因子(EGF)、环氧合酶-2 (COX-2)、三叶因子1 (TFF1)]以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗6周后的总有效率为93.94%，明显高于对照组的82.83%,Hp根除率为92.93%，明显高于对照组的80.81%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗2周和6周后，观察组患者的胃脘隐痛积分分别为(2.53±0.31)分、(1.46±0.30)分，明显低于对照组的(3.02±0.33)分、(1.85±0.34)分，空腹痛重积分分别为(2.28±0.33)分、(1.20±0.31)分，明显低于对照组的(2.99±0.35)分、(1.66±0.32)分，倦怠乏力积分分别为(1.41±0.32)分、(0.86±0.30)分，明显低于对照组的(1.72±0.33)分、(1.29±0.31)分，大便溏积分分别为(1.32±0.31)分、(0.80±0.30)分，明显低于对照组的(1.64±0.34)分、(1.18±0.33)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗2周和6周后，观察组患者的血清PGⅠ水平分别为(151.18±18.14) ng/mL、(255.56±34.41) ng/mL，明显高于对照组的(134.42±16.65) ng/mL、(189.38±26.87) ng/mL，血清PGⅡ水平分别为(13.04±2.05) ng/mL、(9.14±1.33) ng/mL，明显低于对照组的(15.40±2.49) ng/mL、(11.53±1.68) ng/mL，血清G-17水平分别为(7.12±0.84) pmol/L、(4.43±0.41) pmol/L，明显低于对照组的(9.03±1.06) pmol/L、(6.24±0.45) pmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗2周和6周后，观察组患者的血清EGF水平分别为(160.52±17.49) pg/mL、(288.84±25.46) pg/mL，明显高于对照组的(133.32±18.64) pg/mL、(195.52±18.43) pg/mL，血清COX-2水平分别为(24.43±3.69) U/L、(35.11±5.56) U/L，明显高于对照组的(21.85±3.44) U/L、(27.48±4.31) U/L，血清TFF1水平分别为(2.85±0.56) ng/mL、(4.06±0.77) ng/mL，明显高于对照组的(2.41±0.50) ng/mL、(3.64±0.63) ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温阳补脾方结合四联疗法治疗PU能增强临床疗效，提高Hp根除率，促进溃疡愈合，改善胃肠功能，减轻患者症状，且安全性较高。