目的 探讨瑞马唑仑全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者核心体温（CBT）和体温调节性血管收缩的影响。方法 选取2024年1月-2024年6月于该院择期在全身麻醉下行腹腔镜手术的宫颈癌或卵巢癌患者90例，随机分为实验组（R组）和对照组（C组），每组45例，分别用瑞马唑仑和丙泊酚行麻醉诱导和维持。麻醉诱导后，分别采用鼻咽温度探头和皮肤温度探头，持续监测鼻咽温度和皮肤温度；记录两组患者术前（T0）、麻醉诱导后30 min （T1）、麻醉诱导后60 min （T2）、麻醉诱导后90 min （T3）、麻醉诱导后120 min（T4）、麻醉诱导后150 min （T5）、麻醉诱导后180 min （T6）和拔管时（T7）的CBT和平均皮肤温度（MST），以及前臂与食指部位的温度差(TFOR-FIN)。以TFOR-FIN为0时的CBT作为血管收缩阈值，记录两组患者的血管收缩阈值及达到血管收缩阈值的时间；记录两组患者各时间点（T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6和T7）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和心排血指数（CI）的变化；记录术中低体温、低血压和心动过缓的发生率，以及术中血管活性药的使用情况。结果 与T0时点比较，两组患者T1、T2、T3、T4、T5、T6和T7时点CBT和TFOR-FIN明显下降，MST明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与R组比较，C组T1、T2、T3、T4和T5时点CBT明显降低，T1、T2、T3、T4、T5、T6和T7时点MST明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。R组的血管收缩阈值明显高于C组，但达到血管收缩阈值的时间明显短于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与T0时点比较，两组患者T1、T2、T3时点MAP和CI明显降低，但R组T1、T2和T3时间点MAP和CI明显高于C组，差异均有统计学意义（P(0.05）；与R组比较，C组术中围手术期低体温（PH）和低血压的发生率，以及术中麻黄素使用率明显升高，差异均有统计学意义（P(0.05）。结论 瑞马唑仑与丙泊酚用于妇科腹腔镜全身麻醉，均可引起患者术中体温下降，与丙泊酚比较，瑞马唑仑全身麻醉对CBT的影响更小，血流动力学更加平稳，对体温调节性血管收缩的影响更小，舒张血管程度更轻，具有更好的体温保护作用。