目的 分析云南大姚县农村老年人三种心脑血管病（高血压、冠心病和脑卒中）的流行现状及对日常生活活动能力的影响。方法 采用多阶段分层随机抽样在云南省大姚县选取1 382名60岁及以上农村老年人进行问卷调查和体格检查，采用多因素logistic回归模型分析三种心脑血管病患病与日常生活活动能力的关系。结果 调查人群高血压、冠心病和脑卒中的患病率、躯体性生活能力（PADL）、工具性生活能力（IADL）和日常生活活动能力（ADL）受损率分别为66.2%、14.6%、5.9%、6.6%、36.5%和37.2%。高血压、冠心病、脑卒中的患病率和PADL、IADL、ADL的受损率均随着年龄的增长呈上升趋势(χ趋势2=16.960,χ趋势2=15.014,χ趋势2=6.524,χ趋势2=24.909,χ趋势2=134.838,χ趋势2=134.696,P<0.05);女性高血压患病率、IADL和ADL受损率均高于男性（χ2=7.319,χ2=56.112,χ2=52.510,P<0.05）;低文化程度老年人的冠心病患病率较低（χ2=3.930,P<0.05）,但PADL、IADL和ADL受损率较高（χ2=7.438,χ2=99.487,χ2=101.057,P<0.001）;家庭年人均收入低的老年居民冠心病和脑卒中患病率较低（χ2=6.442,χ2=4.250,P<0.05）,但IADL和ADL受损率较高（χ2=6.517,χ2=4.934,P(0.05）。Logistic回归分析结果显示，患高血压（OR=1.760,95%CI:1.037～2.985）和脑卒中（OR=3.692,95%CI:1.989～6.856）的老年居民出现PADL受损的风险高于未患高血压和脑卒中者。结论 云南大姚县农村老年居民三种心血管疾病患病率较高，日常生活活动能力偏低。降低高血压和脑卒中的患病率有助于减少老年人的日常生活活动能力受损。