摘要：
目的了解中国城市哮喘儿童病情控制的状况及影响哮喘控制和发作严重程度的因素。方法在中国大陆29个省、直辖市（除西藏、新疆外）抽取的儿童医院或三甲医院门诊就诊的哮喘患儿2960例,年龄在0～14岁,病程超过12个月的哮喘儿童,对其家长进行患儿哮喘控制状况和家长知信行问卷调查;按患儿近12个月哮喘发作情况分成控制组和未控制组,对选取的28个影响因素进行多因素分析。结果 29家医院2960份问卷中有效问卷2485份:在过去12个月内1640例（66.0%）的患儿有过哮喘发作,667例（26.8%）的患儿有过因哮喘发作的急诊治疗,405例（16.2%）的患儿有过因哮喘发作导致的住院治疗。12个月治疗总花费在哮喘控制组和未控制组之间差异有统计学意义（χ2=23.14,P(0.01）。家长学历高,家长知信行问卷得分高,哮喘控制时定期复诊,知道"喘息反复发作)3次"、"咳嗽持续)4周"及"使用支气管舒张剂咳嗽得到改善"提示哮喘、"急性发作时使用短效β2受体激动剂",避免患儿接触毛绒玩具,坚持使用鼻用激素、吸入糖皮质激素/复合制剂,患儿病程长、年龄大均是患儿哮喘控制和发作严重程度的保护因素;患儿食物过敏史、湿疹史、哮喘家族史是危险因素。结论我国哮喘患儿病情控制状况并不理想,家长哮喘相关知识,不良环境的接触,用药依从性及哮喘控制后定期复诊等因素,是影响哮喘控制和发作严重程度的主要因素。认识并改善影响因素,有利于控制哮喘的发作及减轻发作程度。
