摘要：
目的 比较5种艰难梭菌检测方法并进行评价.方法 包括tcdB基因PCR检测、tcdB基因Real-time PCR检测、酶联免疫法、酶联免疫层析法以及环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂(CCFA)常规培养法.以CCFA培养的检测结果作为参考,对以上几种方法进行评价.结果 得到上述检测方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值结果以及其与参考方法的Kappa值.在125例样本中,CCFA培养法检出阳性标本11份,tcdB基因普通PCR检测、tcdB基因Real-time PCR检测、酶联免疫法、酶联免疫层析法分别检出阳性12、12、50和25例,4种方法间检出阳性率差异有统计学意义(x2=61.452,P ＜0.000 1),敏感度分别为63.64％、63.64％、63.64％和54.55％,差异无统计学意义(x2=0.288,P=0.962);特异度为95.61％、95.61％、62.28％和83.33％,差异有统计学意义(x2=63.597,P＜0.000 1).结论 PCR方法敏感度、特异度最高,成本较低,适用于有实验条件的流行病学调查和临床诊断,两种免疫方法试剂盒适用于临床先期筛查以及辅助诊断.
