目的：观察白芍总苷对类风湿关节炎血脂影响。方法将类风湿关节炎患者随机分成对照组43例和试验组43例，2组患者均口服甲氨蝶呤7.5 mg，每周一次，口服来氟米特10 mg，每日一次。在此基础上，试验组加用白芍总苷0.6 g，每日1次。2组疗程均为3个月。用EHK－40红细胞沉降压积仪检测2组患者治疗前后的血沉（ ESR），散射免疫比浊法检测C－反应蛋白（ CRP），酶联免疫吸附法测定类风湿因子（ RF），全自动生化仪测定血清总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）及三酰甘油（ TG）。结果对照组，胃肠道反应发生率和食欲下降率均明显高于试验组（ P＜0.05）；治疗后，2组的TC、HDL－C、LDL－C、TG较治疗前有明显改善（均P ＜0.05）。治疗后，试验组生化指标改善程度明显高于对照组（ P＜0.05）。治疗后，2组患者的晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、CRP、RF及ESR均较治疗前有改善（均P＜0.05）。治疗后，试验组：晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、CRP、RF、ESR分别为（28.9±11.4）min、（9.3±3.4）mg· L－1、（6.7±2.8）mg· L－1、（20.3±8.7）mg· L－1、（104.5±3.5）u· mL－1、（22.1±3.5）mm· h－1；对照组分别为（34.6±13.6）min、（11.7±4.1） mg · L－1、（8.5±3.5） mg · L－1、（24.7±11.3）mg· L－1、（116.7±5.6）μ· mL－1、（27.8±4.2）mm· h－1，试验组改善程度明显优于对照组（ P＜0.05）。结论白芍总苷对类风湿关节炎患者血脂有改善作用。