目的:探讨腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠(CSP)切开取胚术的临床应用价值.方法:回顾性分析22例行腹腔镜下CSP切开取胚术患者的治疗效果.22例CSP中内生型6例,外生型16例,术前B超检查提示局部血流丰富18例,有胎心搏动12例,血β-HCG＞10000 U/L 14例.结果:22例手术均成功,无手术并发症发生,平均手术时间75.7±15.2分钟,平均出血量80.5±20.4 ml.所有患者术后血3-HCG降为正常时间14.6±5.2天,月经恢复正常时间30.7±10.2天,手术后平均住院天数6天(5 ～10天).与内生型相比,外生型患者手术时间短(P＜0.05),术中出血量少(P＜0.05);术前B超检查提示局部血流丰富、有胎心搏动及血β-HCG＞10000 U/L患者手术时间长(P＜0.05),术中出血量多(P＜0.05).结论:腹腔镜下CSP切开取胚术是一种可行的治疗方法,具有出血少、操作时间短、血3-HCG下降迅速等优势,尤其可能适用于血β-HCG＜10000 U/L、局部血流不明显、无胎心搏动及外生型患者.