摘要:
目的:系统评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与慢性阻塞性肺病(COPD)之间的相关性.方法:计算机检索Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库、重庆维普网等电子数据库,查找OSAHS与COPD相关性的病例对照研究,并手工检索相关会议文献及未公开发表的相关文章.对符合条件的随机对照试验,逐一按文献评价标准对文献质量进行评价,并提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入19个病例对照研究,Meta分析结果显示:重叠综合征(OS)患者AHI显著高于单纯OSAHS患者,差异有统计学意义[WMD=7.56,95%CI(4.19,10.94),P<o.01];OS患者较单纯OSAHS患者的LSaO2显著偏低,差异亦有统计学意义[WMD=-10.50,95%CI(-11.58,-6.08),P<o.o1];OS患者一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)显著低于COPD患者,差异有统计学意义[WMD=4.65,95%CI(1.15,8.15),P<0.01];OS患者与OSAHS患者AHI在样本量、年龄、BMI、FEV1/FVC指标亚组分析存在异质性,在ESS评分指标亚组分析不存在异质性;OS患者与COPD患者的FEV1/FVC指标在样本量、BMI、AHI、LSaO2、T90亚组分析存在异质性,颈围亚组分析不存在异质性;漏斗图基本对称,提示可能存在一定的发表偏倚.结论:OSA HS与COPD之间存在显著相关性,可能互为危险因素.