目的 探讨老年甲状腺癌的临床及病理学特点.方法 收集2012年10月-2014年10月收治的老年甲状腺癌54例临床资料,从就诊时间、病理类型、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移情况、远处转移等角度进行分析.并按体检后就诊与非体检后就诊进行分组比较分析.结果 (1)乳头状癌比例为88.9％,其中微小乳头状癌占39.6％;髓样癌为5.6％,未分化癌为3.7％,滤泡状癌为1.8％.早期(Ⅰ期+Ⅱ期)所占比例为77.8％;(2)体检后就诊的病例就诊时间明显短于非体检后就诊的病例(1m vs 8m).2组间肿瘤的大小[(1.48±0.75) cmvs (2.37±2.08) cm]、中晚期患者(Ⅲ期+Ⅳ期)所占比例(7.8％ vs 35.7％)也有明显差异.结论 乳头状癌是老年性甲状腺癌最主要的病理类型;老年甲状腺癌表现的高恶性度、高侵袭性与诊断治疗迟滞明显相关;常规B超检查对提高老年甲状腺癌的早期诊断率及改善预后有显著的作用.