近年来的一些动物和人体研究显示,以脂肪因子为靶目标的治疗在肥胖及其相关代谢性疾病的干预中可获得减重、改善胰岛素抵抗及降糖的作用[1].本文将对基于脂肪因子的肥胖相关代谢性疾病治疗进展进行综述. 1 瘦素(Leptin) 瘦素是由脂肪细胞分泌的蛋白类激素,主要由白色脂肪组织产生,其血浆浓度与机体的脂肪总量呈正相关.瘦素作用于下丘脑的代谢调节中枢,可以激活PI3K信号通路,增加机体对葡萄糖的摄取利用.同时,瘦素也可抑制食欲,减少能量摄取,增加能量消耗,抑制脂肪合成,是机体调控体重的重要脂肪因子.根据瘦素对机体代谢的调控机制,血清瘦素水平过低或其受体存在缺陷均是造成肥胖的可能原因.除了先天性瘦素缺乏导致的肥胖外,绝大多数肥胖者血清瘦素水平升高,外源性给予瘦素对肥胖患者的食欲和体重无显著影响.这些结果提示肥胖者可能存在中枢性瘦素抵抗.