摘要：
目的 探讨轻微型肝性脑病(MHE)患者肠道微生物失调以及血浆内毒素水平的变化.方法 对65例乙型肝炎肝硬化患者行数字连接试验(NCT)-A和数字符号试验(DST)两项检查,筛选出MHE患者26例,另选肝硬化非MHE患者25例和与MHE相匹配的直系健康家属作为对照组.收集受试者的粪便,提取粪便内菌群的16SrDNA,通过PCR技术和新型的二代测序技术——454焦磷酸测序技术对细菌16SrDNA进行检测,得到16SrRNA序列.同步收集受试者的血液,采用鲎试剂比浊法对受试者血液进行内毒素检测.对测序结果采用生物信息学分析和对数据进行单因素方差分析.结果 MHE组患者肠道微生物群的丰度和物种数较健康对照组和肝硬化组降低.健康组的肠道微生物群的多态性较为丰富,而MHE患者的肠道微生物群的多态性较为集中.MHE组的肠道微生物群多态性较肝硬化组单一.肝硬化组与健康对照组相比,有共同的肠道菌群组成成分,同时也具有其独特的肠道菌群成分.与肝硬化组和健康对照组相比,MHE组的拟杆菌门微生物的含量明显降低(P＜0.05)；血浆内毒素水平也较肝硬化组和健康对照组高[分别为(58.13±15.18)pg/ml、(21.32±11.12) pg/ml、(3.16±0.20) pg/ml,F=18.74,P＜0.05].结论 MHE患者肠道菌群存在不同程度的紊乱且伴有血浆内毒素水平升高.
