目前,美国约5 000万患者服用阿司匹林,每年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后接受双联抗血小板治疗的患者120万;中国因PCI而需要双联抗血小板治疗的患者,2005年登记数量为10万川,2008年约为16万,预计2014年将超过50万.阿司匹林+氯毗格雷的双联抗血小板治疗是已经被认可为PCI术置入支架的患者抗栓治疗的基石[2],PCI术置入支架后由于支架内皮化进程缓慢,需要长期口服双联抗血小板药物以预防支架内血栓形成,但抗血小板药是一柄双刃剑,阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX),一方面能抑制血小板的活化和血栓形成,另一方面可损伤消化道载膜,导致溃疡和出血,而氯毗格雷通过抑制血小板膜上的ADP受体发挥抗血小板作用,并不直接损伤消化道,但可直接抑制血小板衍生的生长因子和血小板释放的血管内皮生长因子,从而阻碍新生血管的生成和影响溃疡的愈合.因此,二者联合应用是对胃肠道载膜的损伤更为严重,显著增加了胃肠道出血的风险[3].