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全胸腔镜肺叶切除术扶镜技术探讨

Analysis of Clinical Skills of Camera Assistant for Completely Video-assisted Thoracoscopic Lobectomy

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资源类型:
机构: [1]云南省第一人民医院/昆明理工大学附属昆华医院胸心外科, 昆明,650032
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关键词: 胸腔镜 肺叶切除术 肺部疾病 扶镜手

摘要:
目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除手术的扶镜技术。方法回顾性分析2008年10月-2012年10月我院100例肺部疾病患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床资料,施行右肺上叶切除23例,右肺中叶切除7例,右下肺叶切除26例,右中、下肺叶切除2例,左上肺叶切除15例,左下肺叶切除27例。所有患者均在全电视胸腔镜下行肺叶切除术。手术通过3个胸部微创切口,不撑开肋骨,在胸腔镜监视下,完成解剖性肺叶切除;恶性肿瘤患者同时行淋巴结清扫。结果97例手术获得成功,3例中转开胸,其中1例因术中出血,1例为T3期肺部肿瘤,另1例因误伤左主支气管,中转开胸率为3%(3/100)。手术时间70-180min;术中出血量50-350ml。术后住院时间4-14d。围术期无死亡,并发症发生率17%,包括肺漏气、淋巴瘘、心律失常和肺不张等,均经相应处理治愈。结论扶镜者尤其需要掌握好扶镜的基本原则及方法,与术者默契配合,才能更快更好地完成手术。

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第一作者:
第一作者机构: [1]云南省第一人民医院/昆明理工大学附属昆华医院胸心外科, 昆明,650032
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