摘要:
例1,男,2d,因"发现皮肤黄染1d"于2010年3月16日入院.系第2胎第2产,胎龄39+5周,顺产娩出.出生体重3 700 g,无窒息抢救史,羊水清,胎盘、脐带无异常,胎膜早破13 h.生后24 h出现黄染,进行性加重,TBil502.2 μmoL/L,IBil 489.3 μmol/L,外院治疗效果差,黄染不消退,故转入我科进一步治疗.母亲血型为O CCDee.第1胎于孕2月自然流产,否认有输血史.查体:足月儿貌,易激惹,哭声尖,前囟平坦,巩膜黄染,皮肤重度黄染,心肺腹(-),双下肢无水肿,四肢肌张力偏高,新生儿原始反射存在.实验室检查:外周血WBC 10.2×109/L,RBC4.1×1012/L,Hb 140 g/L,Plt 156×109/L,N 0.77;血型O CcDEe;血生化:TBil 527.2 μmoL/L,IBil 505.6 μmol/L,ALT 53 U/L,AST 46 U/L;超敏C反应蛋白(hsCRP) 18.6 mg/L.治疗经过:入院后立即予光疗、白蛋白及抗炎等综合治疗.