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文章类型：
机构：
[1]云南省第一人民医院内分泌与代谢病科, 昆明医学院附属昆华医院,650032
内科片
内分泌科
云南省第一人民医院
[2]云南省第一人民医院遗传诊断中心
门急诊片
医学遗传科
云南省第一人民医院
出处：
ISSN：
关键词：
妊娠
甲状腺功能减退症
左旋甲状腺素
甲状腺自身抗体
摘要：
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妇女妊娠期左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的剂量及其影响因素.方法 纳入妊娠12周前确诊的亚临床甲减妇女56例,1组24例(2.5 mIU/L≤TSH≤5.0 mIU/L),2组32例(TSH＞5.0 mIU/L),两组进一步分为甲状腺自身抗体阴性组及阳性组.给予L-T4替代治疗,根据TSH水平调整L-T4治疗剂量,妊娠早期0.3 mIU/L ＜TSH＜2.5 mIU/L、妊娠中晚期0.3 mIU/L＜TSH＜3.0 mIU/L为治疗达标.结果 亚临床甲减孕妇TSH基线水平与L-T4替代治疗的达标剂量之间存在正相关关系(r=0.533,P＜0.01)；亚临床甲减1组与2组TSH达标时L-T4的剂量之间存在显著性差异[(0.583±0.341)对(0.961±0.405) μg/kg,t=-3.695,P＜0.01]；甲状腺自身抗体甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阴性组与阳性组TSH达标时L-T4的剂量之间存在显著性差异[(0.680±0.370)对(0.918 ±0.440) μg/kg,t=-2.197,P=0.032].结论 亚临床甲减孕妇的TSH基线水平和甲状腺自身抗体TPOAb和(或)TGAb状况可能影响L-T4替代治疗的达标剂量.
基金：
云南省中青年学术技术带头人后备人才项目(2007PY01-32)%云南省高层次人才培引工程(20080C009)
基金编号：
2007PY01-32
第一作者：
第一作者机构：
[1]云南省第一人民医院内分泌与代谢病科, 昆明医学院附属昆华医院,650032
通讯作者：
通讯机构：
[1]云南省第一人民医院内分泌与代谢病科, 昆明医学院附属昆华医院,650032
推荐引用方式(GB/T 7714)：
苏恒,任秀莲,马杉,等.亚临床甲状腺功能减退症孕妇左旋甲状腺素治疗剂量及影响因素的探讨[J].中华内分泌代谢杂志.2012,28(10):826-829.
