目的 总结肾部分切除术治疗T1期肾癌的手术方式和临床疗效.方法 回顾性分析20例行肾部分切除术的T1期肾癌患者的临床资料,男11例,女9例,平均年龄44岁.20例中双侧肾癌1 例,孤立肾肾癌2 例,对侧肾有病变或有潜在功能受损的肾癌6例,对侧肾功能正常的肾癌11例.肿瘤平均直径3.8 cm.开放手术行肾部分切除术14例,后腹腔镜肾部分切除术6例,其中行选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术2例.结果 手术均顺利完成,平均出血80 ml,平均手术时间160 min.平均肾动脉及肾段动脉阻断时间28 min.术后病理均为肾透明细胞癌.18 例患者获访3～36个月,平均18个月,无外科并发症,无肿瘤局部复发及远处转移.术后出现暂时性肾功能不全2例,肾萎缩1例.结论 肾部分切除术治疗早期肾癌安全有效,后腹腔镜肾部分切除术与开放手术比较,除术中出血稍多和手术时间稍长外,肿瘤的控制和并发症无显著差异.后腹腔镜选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术在肾功能保留方面有一定优势.