摘要：
目的 探讨慢性紧张性头痛(chronic tension-type headache,CTTH)患者定量感觉阈值的改变及与精神、心理障碍的关系.方法 用定量感觉检测(quantitative sensory test,QST)仪对CTTH组96例及健康对照组用Limits法测定颞肌及颈后的冷觉(cold sensation,CS)、温觉(warm sensory,WS)、冷痛觉(cold pain, CP)、热痛觉(heat pain,HP)阈值,比较两组阈值,并用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对两组进行心理健康状况筛查.结果 SCL-90评分,CTTH组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等因子分明显高于对照组(P<0.01);CTTH组出现焦虑、抑郁障碍67例(70%).头痛伴焦虑抑郁组QST阈值降低,阈值与对照组比较有统计学差异(P<0.01);头痛无焦虑抑郁组QST阈值较对照组降低(P<0.05),但较头痛伴抑郁焦虑组高(P<0.05).结论 CTTH患者存在不良心理水平,焦虑、抑郁在CTTH的发病过程中有重要作用.QST显示痛、温觉过敏,提示CTTH患者头痛发作可能还与中枢对疼痛的敏感性增高有关.
