摘要:
目的 探讨损伤控制性外科(DCS)治疗严重腹部创伤的临床价值,以总结手术经验.方法 本文对2002年7月至2009年7月采用损伤控制性外科原则治疗51例严重腹部创伤患者,综合手术资料和后续治疗的情况进行回顾性分析.控制出血是DCS的首要任务,控制污染是DCS的第2个主要目的 ,简化手术完成后患者送ICU,并立即开始继续复苏,所有患者72 h内均接受相应形式的再次确定性手术.结果 51例患者均经损伤控制性手术治疗.治愈42例(82.3%),再次手术术后出现腹腔脓肿2例(3.9%)、粘连性不全肠梗阻3例(5.9%),经保守治疗痊愈;死亡4例(7.8%),死亡原因与手术无明显关系.结论 符合DCS指征的严重腹部创伤的患者,应严格遵循损伤控制性外科原则,积极选择适宜的手术治疗方式,极力挽救患者生命.