目的 探讨山田分类法指导结肠息肉内镜下切除的临床意义和并发症发生的相关影响因素.方法 选取我院2007年1月争2008年6月共327例患者337枚腺瘤为研究对象.根据山田分类分为四组,治疗方法包括电凝圈套法、内镜下粘膜切除术、氩离子血浆凝吲术、尼龙圈套扎法治疗肢联合治疗,观察息肉山出分类与其大小、肠段分布、表而性状、病理分型和不典型增牛程度及治疗方法的相关性及切除有效率、无效率以和出血、穿孔并发症发生率,并对导致并发症发生的因素进行Logistic回归分析.结果 息肉人小、病理类型分布、表面性状及内镜下治疗方法与山田分类有相关性(P<0.01).所有息肉在结肠镜下均成助切除,有效切除率为100%.共有40枚(11.9%)息肉发生出血并发症,组间出血并发症发生率差异无统计学意义(P-O.86).无1枚(0%)息肉发生穿孔并发症.本组资料在进行引起出血并发症发生的相关因素分析时末见明确危险因素(P>0.05).出血并发症相关因素Logistic回归分析未见明确危险因素(P>0.05)结论山田分类指导内镜下结肠隆起性息肉切除安全、有效、可行.