对乳腺原发恶性淋巴瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,60岁.3 a前发现有乳包块.1个月前发现包块迅速增大,无疼痛、皮肤破溃及乳头溢液.专科检查:一般情况可,右乳外侧包块质韧、占据3/4乳房,无皮肤、乳头改变,包块活动可,无压痛,右侧腋下触及1.0 cm×0.8 cm肿大淋巴结,质中,无压痛.术前钼靶DR摄片,表现为右乳巨大肿块影,密度高,大小约10.2 cm×6.8 cm,边界尚清,右侧腋窝见增大淋巴结影.考虑为:(1)右乳腺脓肿;(2)恶性病变不能排除(乳腺癌合并感染?).X线胸片正常,无纵隔淋巴结肿大,肝、脾及胰B超检查均正常.术后骨穿为正常骨髓象.术中行快速冰冻,送检穿刺乳腺组织6块,总体积约为1.0 cm×0.5 cm×0.3 cm,条索状,色灰白.冰冻结果为恶性.冰冻后石蜡镜检;乳腺正常结构破坏,肿瘤细胞绝大部分呈弥漫排列,少数呈巢状结构,包绕、浸润乳腺导管及周边脂肪组织,可见残存导管,肿瘤细胞体积小,圆形、类圆形,胞浆稀少,核大深染,可见1～2个小核仁,部分浆细胞样分化.