摘要:
现将小儿先心病合并重度肺动脉高压漏斗胸麻醉处理1例分析如下.
1 病历摘要
女,2岁3月龄,体重10 kg.因先天性心脏病、室间隔缺损、重度肺动脉高压、漏斗胸而入院.查体:发育稍差,重度漏斗胸,BP 95/45 mm Hg,HR 110次/min,SpO2 91%(吸空气),双肺呼吸音清,心律齐,胸骨L3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级全收缩期杂音,心功能Ⅲ级.心电图示窦速,不完全性右束支传导阻滞.X线胸片示肺充血,肺动脉段明显突出,心胸比0.65.心脏彩超检查示左房、左室、右室增大,双向分流,左向右分流为主,估测肺动脉压(PAP)70~80 mm Hg,肺体动脉收缩比(Pp/Ps)>0.75,EF 0.70.