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肝硬化、门脉高压合并肝内外胆管结石的围手术期处理

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资源类型:
机构: [1]云南省第一人民医院肝胆外科,云南省昆明市650032
出处:

关键词: 肝内外胆管结石 围手术期处理 肝硬化门脉高压 凝血机制障碍 门静脉压力 慢性肝衰竭 肾功能不全 肝硬化患者 减少失血 加强监护 支持治疗 残留结石 保守治疗 死亡病例 肝功能 术后 恢复

摘要:
目的 探讨肝内外胆管结石并肝硬化门脉高压的围手术期处 理。 方法 对1998/2003收治的76例肝硬化、门脉高压合并肝内 外胆管结石的患者,采用术前改善肝功能(将肝功能C级转 变为A级或B级)、纠正凝血机制障碍、降低门静脉压力;术 中精细操作,尽量减少失血;术后加强监护,继续保肝、支 持治疗等措施。 结果术后69例恢复良好,15例残留结石,5例发生慢性肝 衰竭,2例发生肾功能不全,均经保守治疗恢复,无死亡病 例。 结论 肝内外胆管结石合并肝硬化患者做好围手术期处理, 尽早手术仍可获得良好效果。

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第一作者:
第一作者机构: [1]云南省第一人民医院肝胆外科,云南省昆明市650032
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