摘要：
目的:对经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入(TRApPCI与TFApPCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床可行性、安全性及其疗效进行对比研究.方法:2002年5月至2004年1月,29例诊断明确的AMI患者并同意行PCI者纳入此研究.9例血液动力学稳定、桡动脉搏动良好、Allen's试验阴性且愿意行桡动脉PCI者为一组,行经皮桡动脉直接PCI术.其他20例患者为二组,即经皮股动脉PCI组.结果:两组插管成功率分别为89%与90%,两组间差异无显著性(P＞0.05).建立动脉通路时间和整个手术时间二组间无明显统计学差异,建立动脉通路时间分别为(13.11±5.30)min及(12.63±4.97)min,P＞0.05.整个手术时间分别为(59.74±22.66)min及(61.81±27.34)min,P＞0.05.出血并发症TRApPCI组为0,TFApPCI组为5%,两组间差异有显著性(P＜0.05).30d随访,一组患者一例出现桡动脉搏动减弱.结论:对血流动力学稳定的AMI患者,两种入径的pPCI治疗时程和效果相似,但TRApPCI血管、出血、血栓/栓塞并发症少,且有利于有效安全的抗凝治疗,可作为AMI可选择的血管途径之一.
