患者男性,52岁.自行食用野生菌1h后出现心悸、胸闷、呕吐伴剧烈腹痛及频繁腹泻,3h后被同事送入我院.体查:神萎、答非所问、四肢冰冷.BP:70/40mmHg,心率134次/min,心律不齐,心音强弱不等,各瓣膜未闻及病理性杂音.双肺呼吸音略粗糙,无干湿性罗音.神经系统检查阴性.临床诊断:毒蕈中毒伴中毒型休克,中毒性心肌炎.即做心电图(图1):各导联P波消失,代之以形态、大小不一的"f"小,平均心室率140次/min.Ⅰ、aVL、V2～V6ST段压低分别为0.1～0.3mV,T波平坦或倒置.心电图诊断:快速型房颤伴心肌缺血.经洗胃、吸氧、纠正水电解质失衡、肾上腺皮质激素等对症支持治疗,患者病情改善.次日复查心电图为窦性心律,1W ST-T恢复至等电位线.