摘要：
目的评价增强扫描对颅后窝占位性病变定性诊断及术后随访的价值.方法回顾性分析38例颅后窝占位性病变的MRI平扫及增强表现,全部病例均经手术病理及临床证实.其中星形细胞瘤8例,髓母细胞瘤3例,血管母细胞瘤4例,转移瘤5例,脑膜瘤9例,脑脓肿2例,表皮样囊肿3例,蛛网膜囊肿4例.结果血管母细胞瘤呈大囊小结节型,壁结节显著均匀强化,囊壁、囊液不强化;髓母细胞瘤实质强化较明显,内部囊变区较小;星形细胞瘤可呈实质性或囊实性,强化表现复杂;转移瘤及脑脓肿强化表现相似,可结合病史加以鉴别;脑膜瘤明显强化,并可显示"脑膜尾征";表皮样囊肿和蛛网膜囊肿不强化.9例患者术后进行了11次复查,1例诊断肿瘤残留复发,8例可见不同程度的术后改变.结论MRI增强扫描能对大多数颅后窝占位性病变进行定性诊断,对临床治疗及术后随访具有较高的指导意义.
