摘要：
目的:分析鼻咽癌放疗后脑干放射性损伤的MRI表现,探讨其影像学特征性改变.方法:分析11例鼻咽癌放疗诊断为放射性脑干损伤的病人MRI表现和临床资料及随诊观察.结果:脑干放射性损伤的主要临床表现为相应节段颅神经受损及对侧肢体感觉障碍、无力或瘫痪,MRI显示脑干病变可累及脑桥(9例),脑桥+中脑(1例)及中脑+延髓上段(1例).表现为局限性脑水肿并局灶性坏死:病灶为斑片状或不规则形,T1WT呈低信号或等信号;T2WI呈高信号或等高混杂信号.T1WI+Gd-DTPA增强扫描可见斑片状、类圆形或不规则环状强化,周围轻度水肿,无占位效应.7例经治疗后行MRI复查,1例症状改善,MRI异常信号消失,5例病灶无变化,其中2例症状有改善,3例症状体征无变化,1例病灶增大.结论:NPC放射治疗后脑干放射性损伤的MRI表现具有一定特征.
