摘要:
目的 探讨心脉隆注射液对顽固性心力衰竭的治疗效果。方法 入选2014年1月至2016年12月于我院心内科及老年医学科住院的顽固性心力衰竭患者83例,采用前瞻性随机对照方法,将患者分为对照组(40例,1例退出)和心脉隆组(42例),两组患者均给予常规利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物治疗,联合采用吸氧、限盐、控制液体输入量及原发性疾病对症治疗等措施。心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液4 ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,20~30滴/min,1次/d,共15 d,观察两组患者治疗前后心率、24 h尿量、PR间期(ms)、QT间期(ms)、左室舒张末期内径(LVED)、左心室射血分数(LVEF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP),于用药前、用药后第5天、第10天及第15天检测N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),记录6 min步行距离及临床症状改善情况。结果 经15 d治疗,对照组和心脉隆组有效率分别为67.5%和88.1%(P(0.05)。对照组和心脉隆组的心率、24 h尿量、PR间期、QT间期、LVED、LVEF、hs-CRP、6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ水平等指标比较,治疗15 d后均有改善;心率、24 h尿量、LVEF、hs-CRP、6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ心脉隆组较对照组改善明显(P(0.05),而LVED、QT间期及PR间期两组无明显差异(P)0.05)。两组患者6 min步行距离、NT-proBNP及AngⅡ水平在3个时间点测量值间的差异均有统计学意义(P(0.05)。结论 心脉隆注射液能进一步降低顽固性心力衰竭患者的心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善临床症状及心功能。