摘要：
1 病例资料
患者, 男,55岁,因上腹饱胀不适1月余于2010年5月8日入院,既往于17年前在外院因胃溃疡行胃大部切除术,病程中精神、饮食、睡眠欠佳,二便正常.查体:一般情况稍差,T:36.8℃,P:70次/min,R:18次/min,BP:110/70 mmHg,神清,皮肤、巩膜无黄染,心率:70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺(-),腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,上腹部可见陈旧性手术疤痕约10 cm,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块,移动性浊音(-), 肠鸣音正常, 外院胃镜示残胃癌可能, 病检示腺体上皮腺瘤样增生, 少数上皮重度非典型增生, 我院胃镜示胃大部切除术后Billroth Ⅰ式,从贲门口至吻合口可见一隆起性病变,表面充血糜烂,附薄白苔及分泌物,取材质软,吻合口通畅,诊断为残胃隆起性病变,病检回报:(贲门)见腺癌组织.B超提示肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常.
