摘要：
目的 报告 10 6例心动过缓的高龄病人的麻醉处理。方法 根据心血管系统异常程度 ,有 2 0例麻醉前放置临时起搏器 ,选用全麻 ;其余 86例未放置起搏器 ,选择硬膜外加全麻。测定诱导后 10分钟、切皮时、拔管时BP、HR、SpO2 以及围手术期心电图的变化。结果 诱导后 10分钟BP均下降明显。未安起搏器 86例患者中 ,有 2 6例心率低于 6 0次 /分 ,需要给阿托品提高心率 ,其中 5例给阿托品 2mg无效 ,改给麻黄素后心率上升 )6 0次 /分 ,1例心率 (5 0次 /分 ,给阿托品、麻黄素无效 ,停手术 ,次日放置临时起搏器后顺利完成手术。拔管时患者BP、HR无明显变化。结论 老年心动过缓的手术患者 ,术前可视病情安置临时起搏器 ,并选用全麻或硬膜外加全麻 ,对循环功能影响小 ,有利于术后镇痛 ,减少围手术期心律失常的发生率
