目的研究雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体（HER-2）均阴性乳腺癌,即三阴性乳腺癌（TNBC）超声表现与Ki-67指数间关系。方法回顾性选择云南省第一人民医院2017年1月～2020年1月经手术病理确诊的乳腺癌患者720例,其中三阴性乳腺癌患者168例作为TNBC组,非三阴性乳腺癌患者612例作为non-TNBC组。分析比较两组患者临床与病理特征等情况、超声声像图情况,再对TNBC组超声特征声像与Ki-67指数表达的关系进行分析。结果两组患者年龄、病理类型差异无统计学意义（P) 0.05）;TNBC组淋巴结转移率、组织学分级≥2级、Ki-67表达水平≥40%例数均高于non-TNBC组,差异有统计学意义（P (0.05）。两组患者肿瘤直径差异无统计学意义（P) 0.05）,TNBC组肿瘤形态、肿块边缘毛刺、肿块后方回声、内部微钙化、供血情况均与non-TNBC组间差异有统计学意义（P (0.05）。TNBC组Ki-67指数不同患者内部微钙化差异无统计学意义（P) 0.05）,TNBC组Ki-67指数≥40%患者超声特征声像中规则形态、边缘无毛刺、后方回声增强、2～3级供血例数均高于Ki-67指数(40%,差异有统计学意义（P (0.05）;多因素分析显示,肿瘤呈不规则形态、肿块边缘有毛刺、肿块后方回声衰减、0～1级供血会降低Ki-67指数值。结论 TNBC与non-TNBC超声声像图特征有明显差异,乳腺癌患者超声特征声像肿瘤呈不规则形态、肿块边缘有毛刺、肿块后方回声衰减、0～1级供血影响Ki-67指数表达。