摘要:
目的探讨改良Beger手术效果及并发症的预防措施。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月临沧市人民医院收治行手术治疗的31例慢性胰腺炎、胰头良性及低度恶性肿瘤患者的临床资料,其中胰头肿块型慢性胰腺炎26例,胰头囊肿合并胰管结石2例,胰头实性假乳头状瘤1例,导管内乳头状黏液性肿瘤1例,胰头浆液性囊腺瘤1例。手术方式均采用改良Beger手术。结果术后短期内出现并发症4例(12.9%),其中胰瘘3例,胆瘘1例。29例患者获随访6个月~5年,发生脂肪泻2例。无肿瘤或结石复发,无手术后新发糖尿病、反流性胆管炎等。术前术后Izbicki疼痛评分[(49.25±3.18) vs (12.21±1.34)]、GLQI量表评分[(62.13±3.36) vs (89.96±2.36)]、体质量指数(BMI)[(29.23±3.57)kg/m2 vs (34.31±3.56)kg/m2]比较,差异均具有统计学意义(P(0.05)。结论保证十二指肠及壶腹部充足的血供,掌握精细的胰颈横断及胰头次全切技术,是预防改良Beger手术并发症的关键措施。Beger手术创伤小,术后并发症少,可长期持续缓解慢性胰腺炎患者的疼痛及提高生活质量。