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文章类型:
机构:
[1]昆明理工大学附属医院,云南省第一人民医院心内科 ,云南省心律失常诊治研究中心 650032
内科片
心血管内科
云南省第一人民医院
出处:
ISSN:
关键词:
心脏起搏
人工
无导线起搏
起搏阈值
摘要:
目的:探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及短期安全性。方法:研究自2019年12月到2020年9月前瞻性入选36例在云南省第一人民医院植入无导线起搏器的患者,均符合指南推荐Ⅰ类或Ⅱ类VVIR起搏适应证。通过观察起搏参数及症状改善的情况评估其有效性,观察术中及术后3个月内并发症的发生情况,评估其短期安全性。结果:36例患者均完成无导线起搏器植入,成功率100%。其中男25例(69%,25/36),年龄(73±14)岁,年龄范围15~87岁,随访(6±3)个月。其中病态窦房结综合征患者8例,心房颤动合并长RR间期12例,二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞16例。术中起搏阈值为(0.46±0.21)V/0.24 ms,感知为(10.8±4.5)mV,阻抗为(871±268)Ω,术后随访3个月感知及阈值均平稳,阻抗在3个月的随访中较术中明显下降[(813±197)Ω对(689±149)Ω,
P=0.01]。术后24 h血管彩超检查发现股静脉穿刺点处静脉血栓11例(11/36,31%),抗凝治疗1个月后复查血栓均消失,未出现肺栓塞等严重后果。未发现穿刺部位血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的血管并发症。1例患者术后24 h出现阈值升高,术后1个月阈值恢复正常。
结论:无导线起搏器植入操作简便、成功率高、短期安全性好,但其远期安全性和有效性仍有待进一步研究。
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明理工大学附属医院,云南省第一人民医院心内科 ,云南省心律失常诊治研究中心 650032
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
匡晓晖,张曦,高晓龙,等.无导线起搏器临床应用单中心经验总结[J].中华心律失常学杂志.2021,25(1):52-55.