目的分析总结狼疮肾炎（lupus nephritis, LN）患者的临床特征及初始治疗选择,提高对中国LN患者的认识。方法基于中国系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）研究协作组（Chinese SLE Treatment and Research group, CSTAR）建立的SLE起始队列,分析2009年2月至2021年3月登记注册的确诊时间在3个月内的8 713例SLE患者及其中LN患者的基线人口学特征、临床表现、实验室检查以及治疗选择。结果在初始诊断的SLE患者中,LN发生率为33.3%（2 900/8 713）。LN患者肾脏病理活检以Ⅳ型LN最多见（35.1%）。LN组患者男性比例更高（12.0%vs. 7.7%,P(0.001）,SLEDAI评分更高（11.7±8.5 vs.6.6±6.2,P(0.001）,SLICC/ACR脏器损伤评分≥1分的比例更高（34.0%vs. 16.6%,P(0.001）。单因素及多因素分析结果显示血小板减少（23.2%vs. 16.6%,P(0.001）、浆膜炎（19.2%vs. 8.4%,P(0.001）、神经精神狼疮（7.6%vs. 5.5%,P=0.001）、肌炎（3.3%vs. 2.1%,P=0.006）、低补体血症（66.0%vs. 53.1%,P(0.001）、抗dsDNA阳性（54.4%vs. 42.4%,P(0.001）与LN相关,而LN患者关节炎发生比例降低（26.8%vs. 30.4%,P(0.001）。与非LN组相比,LN组患者初始治疗方案中糖皮质激素（90.7%vs. 84.1%,P(0.001）及激素冲击治疗（9.1%vs. 3.4%,P(0.001）、环磷酰胺（27.0%vs. 11.7%,P(0.001）、霉酚酸酯（21.6%vs. 10.1%,P(0.001）、他克莫司（4.8%vs. 2.3%,P(0.001）应用比例显著增高,而羟氯喹（67.4%vs. 73.1%,P(0.001）、环孢素（4.3%vs. 5.9%,P=0.002）应用比例显著降低。结论 SLE中LN组较非LN组患者男性比例更高,病情活动度高,脏器损伤重。LN与浆膜炎、血小板减少等提示SLE病情活动的临床表现及实验室指标相关,初始治疗更积极。