脓毒症(sepsis)是一种威胁生命的器官功能障碍综合征,由宿主对微生物感染过度和失调反应引起,是临床急危重症患者最主要的死亡原因.目前脓毒症的治疗主要包括早期液体复苏、感染灶清除、抗菌药物使用和器官支持等[1].抗炎、抗氧化及调节肠道菌群的新治疗方法的发展可降低脓毒症的发生率和病死率[2].但脓毒症及随后广谱抗生素的使用会导致肠道菌群多样性的破坏,并随之丧失促进健康的短链脂肪酸,如丁酸盐,从而导致肠道菌群失调,肠黏膜屏障破坏,菌群移位.肠道菌群及其相关代谢产物在调节宿主对感染的免疫反应中起着至关重要的作用.粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)近年在脓毒症治疗中得到更多的关注,有证据表明肠道菌群改变与成人脓毒症的进展相关.在脓毒症发生发展过程中,改变肠道菌群,如FMT,可能对某些微生物组结构和功能发生显著改变的患者有益[3].FMT在脓毒症中的作用机制可能与FMT恢复正常肠道菌群和调节免疫反应以帮助清除病原体有关.本文将对FMT在脓毒症中的作用研究进展做一综述.