目的 分析自由体位在阴道分娩中的实施情况及应用效果。方法 选取2020年8月至2021年7月该院165例成功自由体位分娩产妇为研究对象，根据分娩体位分为侧卧位组（n=33）、膝胸卧位组（n=45）和坐位组（n=87），另选取同期165例经传统膀胱截石位分娩的产妇作为对照组。比较各组产程时间、出血量、会阴裂伤及新生儿Apgar评分。结果 165例自由体位分娩产妇均获得良好的分娩体验，且改变体位前后，侧卧位组、膝胸卧位组和坐位组VAS比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。侧卧位组、膝胸卧位组和坐位组第一、二产程低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），而出血量和新生儿1、5、10minApgar评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。4组均无Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤，侧卧位组、膝胸卧位组和坐位组的总侧切率（8.48%）明显低于对照组（29.09%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在产程中应用适宜自由体位可促进阴道分娩。