摘要：目的 研究老年2型糖尿病合并骨质疏松患者维生素D的影响因素，为临床治疗提供新的思路。方法 选取2020年1月至2020年12月在云南省第一人民医院内分泌科住院的老年2型糖尿病合并骨质疏松患者182例，男61例，女121例，平均年龄69（65，73）岁。分为维生素D缺乏组（A组）、维生素D不足组（B组）、维生素D充足组（C组），分析这三组患者的年龄、体重指数、糖尿病病程、空腹血糖（FBG）、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、促甲状腺激素（TSH）、血钙（Ca）等的差异。结果 三组患者间BMI、FBG、HbA1c、HGB、ALB、TG、HDL-C、UA、E2、T、FT3和Ca的差异均有统计学意义（P<0.05）；相关分析结果显示，FBG、HbA1c与25（OH）VitD呈负相关（P<0.05）；HGB、ALB、E2、T、FT3、Ca与25（OH）VitD 呈正相关（P<0.05）。年龄、糖尿病病程、BMI、TG 、TC、HDL-C、LDL-C、UA、TSH、T3、T4、FT4与25（OH）VitD无相关性。二分类Logistic回归分析结果表明，在老年2型糖尿病合并骨质疏松患者中ALB、T对维生素D水平有影响，低白蛋白血症、睾酮是老年2型糖尿病合并骨质疏松患者维生素D缺乏的危险因素。结论 老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的维生素D水平受多种因素影响，其中低白蛋白血症、睾酮是老年2型糖尿病合并骨质疏松患者维生素D缺乏的危险因素。