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16例上颈椎融合术的失败原因与翻修结果

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中文论文体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]云南省第一人民医院,云南昆明650032
出处:
ISSN:

关键词: 寰枢椎脱位 内固定松动 植骨不融合 上颈椎翻修术

摘要:
[目的]对上颈椎融合固定术后翻修的原因进行分析,评价翻修术后疗效。[方法]回顾性分析2017年—2021年本科收治的16例上颈椎融合失败翻修术的患者,分析翻修原因与翻修术的临床影像结果。[结果]翻修原因为,5例寰枢椎脱位未能完全复位;5例术后植骨不融合;3例减压不彻底;2例肿瘤患者均为术后肿瘤复发;1例手术后1周感染。所有患者均顺利完成翻修手术,术中均无神经、血管损伤等严重并发症,手术时间(216.25±23.34)min,术中出血量(406.25±103.08)ml,术后切口愈合良好。1例肿瘤患者失访,余15例患者随访时间平均(31.35±8.98)个月。随时间推移,JOA评分显著增加(P<005),ASIA评级显著改善(P<005)。影像方面,翻修术后颈头对线较术前显著改善(P<0.05),ADI较术前显著减小(P<0.05),SAC较术前显著增加(P<0.05)。[结论]上颈椎翻修因素很多情况下互相影响,互为因果。合理制定翻修手术方案和术中精准操作,翻修术仍可获得满意临床效果。

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第一作者:
第一作者机构: [1]云南省第一人民医院,云南昆明650032
通讯作者:
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