目的：探讨慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C,CHC）和甲状腺功能异常（thyroid dysfunction,TD）的相关性以及慢性丙型肝炎患者中TD的预测因素。方法：选取2018年6月至2021年12月在云南省第一人民医院确诊为CHC的患者95例，根据其血清丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）-RNA表达水平，分为低HCV-RNA组（＜105 IU/mL）（37例）和高HCV-RNA组（＞105 IU/mL）（47例），随机选取同期至本院体检的健康者41例；收集相关实验室指标，包括促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、甲状腺素（thyroxine,T4）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、谷草转氨酶（aspartate transaminase,AST）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、总蛋白（total protein,TP）、白蛋白（albumin,ALB）、球蛋白（globulin,GLB）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）、血糖（glucose,G），来探讨CHC患者的甲状腺激素及相关生化指标与HCV-RNA载量的关系。根据其是否合并TD分为单纯丙肝组和丙肝合并TD组，选取丙肝合并TD组14例，单纯丙肝组15例，随机选取同期健康体检者15例作为对照组，对3组病例的实验室指标进行统计学分析。结果：95例慢性丙型肝炎患者中，合并TD者共15例，检出率为15.79%。对照组、低HCV-RNA组、高HCV-RNA组3组相比，T4、T3、FT4、FT3、AST、ALT、DBIL、ALB、GLB差异具有统计学意义（P＜0.05），对有意义的指标进行无序多元logistic回归分析显示，低表达组与对照组相比，GLB（OR=1.379,95%CI=1.060～1.5793,P＜0.05）可能是病毒载量升高的预测因素；高表达组与对照组相比，GLB（OR=1.425,95%CI=1.094～1.856,P＜0.05）可能是预测因素；高表达组与低表达组相比，FT3（OR=3.543,95%CI=1.472～8.356,P＜0.05）可能是预测因素。对照组、单纯丙肝组、丙肝合并甲状腺功能障碍组3组相比，TSH、FT4、FT3、AST、ALT、ALP、ALB、GLB差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性丙型肝炎患者的病毒载量水平与甲状腺激素水平有关，对临床有一定指导意义。